آرشیو دسته بندی : متخصص زنان و زایمان و نازایی

متخصص زنان

متخصص زنان

به پزشکی متخصص زنان گفته می شود که توانایی درمان بیماری‌ های مربوط به زنان و دستگاه تناسلی ( واژن ) را داشته باشد ، علاوه بر آن او در زمینه‌ زایمان ( زایمان طبیعی و سزارین )  نیز فعالیت می کند.

متخصص زنان

به طور دقیق باید بگوییم که پزشک متخصص زنان ، باید توانایی مورد نیاز جهت انجام جراحی و درمان بیماری های مربوط به زنان هم چون بیماری های دستگاه تناسلی ، زایمان ، نازایی و غیره را داشته باشد ، از این رو متخصصان زنان نقش به سزایی در حفظ سلامت بانوان دارند.

متخصص زنان ، همواره تلاش می کند تا میزان آگاهی مردم را در رابطه با نیازهای مراقبتی زنان افزایش دهد ، تا بدین ترتیب سبب کاهش انواع بیماری ها و سرطان های شایع زنان در سطح جامعه شود.

بسیاری از بانوان عقیده دارند ، تنها بانوان متاهل نیاز به مراجعه و معاینه تحت نظر متخصص زنان را دارند ؛ در حالی که اینطور نیست و بانوان در هر رده سنی اعم از مجرد و متاهل همواره نیازمند رسیدگی و مراقبت خاص می باشند.

سن مراجعه به متخصص زنان

تمامی بانوان در رده سنی ۲۰ الی ۷۰ سالگی باید به طور مرتب حداقل سالی یک بار جهت چکاپ و انجام آزمایشات سلامت هم چون تست پاپ اسمیر ، واکسن HPV و غیره به متخصص زنان مراجعه کنند ؛ چرا که امروزه با افزایش قابل توجه افراد مبتلا به انواع بیماری های زنان ، سرطان ، ناباروری ، بیماری های عفونی هم چون زگیل تناسلی ، تبخال تناسلی ، هپاتیت و ایدز و غیره ؛ مراجعه مرتب به پزشک زنان می تواند سبب مانع از بروز و پیشرفت سریع این بیماری ها شود.

بانوان باید در صورت مشاهده هر گونه علائم غیر طبیعی در ناحیه تناسلی ، شکم ،  لگن و غیره بلافاصله به پزشک زنان مراجعه کنند ، چرا که بروز چنین علائمی می توانند خطرناک باشند و بر سلامت افراد تاثیر بگذارد.

فعالیت پزشک زنان

با توجه به گسترده بودن حوزه فعالیت پزشک زنان ، آن ها توانایی فعالیت در چندین زمینه را دارند برخی از فعالیت آن ها در زمینه تشخیص و درمان بیماری های زنان ، درمان بیماری های بلوغ ، درمان بی اختیاری ادرار ، درمان کیست تخمدان ، درمان فیبروم ، درمان نازایی ، درمان نامنظمی چرخه قاعدگی ، مراقبت های بارداری ، یائسگی و غیره می باشد.

متخصص زنانحوزه فعالیت متخصص زنان

از آنجا که حوزه کاری این رشته بسیار گسترده است ، متخصصین زنان دوره های آموزشی متعددی را می گذرانند و به همین دلیل می توانند در چندین زمینه فعالیت داشته باشند. به طور کلی فعالیت های این تخصص با توجه به نوع فلوشیپ آن در زمینه انکولوژی زنان ، زنان و ناباروری ، پریناتولوژی ، اختلالات کف لگن در زنان و لاپاراسکوپی صورت می گیرد.

  • حوزه تشخیص

زمانی که بیمار به پزشک متخصص زنان مراجعه می کند ، در ابتدا تحت معاینه قرار می گیرد و با توجه به علائمی که با پزشک مطرح می کند ، مشاوره خواهد شد. سپس آزمایشات بیمار بررسی شده و مشکل و بیماری فرد تشخیص داده می شود. در نهایت متناسب با آن درمان صورت می گیرد.

  • درمان بیماری های دوران بلوغ

در دوران بلوغ ممکن است دختران با مشکلاتی همچون درد شدید دوران قاعدگی ، خونریزی های غیرطبیعی ، ترشحات بی رویه ، بوی بد واژن و غیره مواجه شوند و این عوارض نگرانی آن ها را در پی داشته باشد. اما با مراجعه به متخصص زنان اقدامات مراقبتی و درمانی صورت می گیرد و فرد به طور کامل درمان خواهد شد.

توصیه می شود دختران به منظور اطمینان از سلامت خود ، مرتبا و هر چند وقت یکبار به پزشک متخصص زنان مراجعه نمایند.

  • درمان عفونت های دستگاه تناسلی زنان و بیماری های مقاربتی

با مراجعه به متخصصین زنان می توانید نسبت به درمان و بررسی انواع سرطان ها ، عفونت و بیماری های مقاربتی همچون زگیل تناسلی ، تبخال تناسلی ، هپاتیت و ایدز اقدام نمایید.

افرادی که دارای علائمی همچون سوزش ، خارش ، ترشحات بدبو و غیرطبیعی هستند ، یا در ناحیه تناسلی خود متوجه ضایعه شده اند باید فورا به پزشک مراجعه نمایند.

  • متخصص زناندرمان بی اختیاری ادرار

به طور کلی بانوان بر اثر عوامل مختلف همچون زایمان های متعدد ممکن است با این عارضه مواجه شوند. با مراجعه به متخصصین زنان ، پس از معاینه و بررسی شرایط بدنی ، میزان فعالیت های او و شدت بی اختیاری ، از طریق تجویز دارو یا ورزش های به خصوص نسبت به درمان آن اقدام می کند.

  • درمان کیست های تخمدان و فیبروم رحمی ( میوم )

کیست تخمدان ، فیبروم یا میوم رحمی از کلماتی هستند که خانم ها بار ها آن را شنیده اند. بروز این عارضه ها در بانوان امری شایع می باشد. از علائم این عوارض می توان به عادت های ماهانه نامنظم یا با خونریزی شدید اشاره کرد. معمولا برای درمان کیست های تخمدان ابتدا دارو تجویز می شود و در صورتی که دارو درمانی چندان اثرگذار نبود ، جراحی صورت می گیرد.

  • منظم کردن چرخه قاعدگی

نامنظم شدن عادت ماهانه می تواند نشان دهنده عوارضی همچون افسردگی و استرس ، اختلال هورمونی ، کیست تخمدان ، عفونت ، سرطان و غیره باشد. بنابراین اگر عادت شما با تاخیر بیش از 7 تا 10 روز باشد ، باید به متخصص زنان مراجعه نمایید.

  • مراقبت های بارداری

دوران بارداری بسیار حائز اهمیت است و در سلامت مادر و جنین نقش مستقیم خواهد داشت. بنابراین در این دوران باید به صورت مداوم تحت نظر پزشک متخصص زنان باشید. در این دوران پزشک مادر و جنین را به صورت مستمر معاینه کرده و در صورت بروز بیماری و مشکلاتی همچون دیابت ، فشار خون ، ترکیدن کیسه آب و غیره فورا نسبت به درمان و رفع آن ها اقدام می کند. همچنین مادر را در جریان اقدامات و رژیم غذایی مناسب این دوران قرار می دهد.

یائسگی

یائسگی

در واقع زمانی که عادت ماهیانه و قاعدگی خانم ها قطع می شود ، یائسگی رخ داده است. با یائسه شدن بانوان دیگر قادر به باردار شدن نیستند و با علائم ناشی از تغییرات شدید هورمونی مواجه می شوند. غالبا این عارضه در سنین بعد از 45 سالگی رخ می دهد اما افرادی که زود تر از این سن یائسه می شوند ، دچار یائسگي زودرس خواهند شد.

نارسایی اولیه تخمدان سبب کاهش ترشح هورمون استروژن می شود و میزان fsh نیز افزایش می یابد ، این موضوع دلیل اصلی یاسئگی است.

مراحل یائسگی

به طور کلی یائسگی دو مرحله دارد :

  1. در مرحله اول به تدریج هورمون استروژن کاهش یافته و سیکل قاعدگی نامنظم خواهد شد. حتی در برخی موارد ممکن است فرد برای چند ماه عادت ماهانه نشود. این مراحل ادامه دارد تا زمانی که آخرین قاعدگی اتفاق بیوفتد. پس از آن دیگر قاعدگی حاصل نمی شود و فرد وارد مرحله یائسگی کامل خواهد شد.
  2. در مرحله دوم که همان یائسگی کامل نام دارد ، اگر پس از گذشت یک سال از آخرین قاعدگی ، فرد دیگر عادت ماهانه نشود ، یائسه کامل شده است. از علائم دراز مدت یائسگي می توان به پوکی استخوان و بیماری های قلبی اشاره نمود.

یائسگیعلائم پیش یائسگي

این علائم غالبا 4 الی 5 سال پیش از یائسگی کامل پدید می آیند و با کامل شدن یائسگي شدت برخی از آن ها کمتر خواهد شد.

  • گرگرفتگی و تعریق شبانه : ممکن است در بالا تنه برای چند ثانیه یا چند دقیقه احساس گرمای شدید حاصل شود. این اتفاق ممکن است در طول روز چند بار تکرار شود و با مصرف داروهای هورمونی یا غیرهورمونی می توان آن را کنترل نمود.
  • مشکلات خواب و نوسانات خلفی : به دلیل گرگرفتگی و تعریق شبانه ممکن است فرد دچار اختلالات خواب یا افسردگی خفیف شود. به منظور کنترل کردن این عارضه می توانید کار های زیر را انجام دهید :
  1. اجتناب کردن از خوردن غذا های سنگین
  2. استعمال دخانیات
  3. مصرف قهوه و کافئین در بعد از ظهر را به حداقل برسانید.
  4. در طول روز چرت نزنید.
  5. پیش از خواب ماست یا شیر میل کنید.
  6. سعی کنید فضای محل خوابتان ساکت و خنک باشد.
  • خشکی واژن و بی اختیاری ادرار : درد به هنگام تماس جنسی ، خارش ، سوزش به هنگام ادرار و بی اختیاری ادرار از دیگر عوارض یائسگی هستند. به منظور کاهش درد تماس جنسی از روان کننده و برای درمان خشکی واژن می توانید از مرطوب کننده های واژن استفاده نمایید.

البته امروزه با استفاده از لیزر واژینال می توان نسبت به درمان خشکی واژن ، بی اختیاری ادرار و درد به هنگام نزدیکی اقدام نمود. این روش درمانی حدود 2 تا 3 ساعت به طول می انجامد.​

حاملگی مولار

حاملگی مولار چیست؟

در حاملگی مولار به صورت غیرطبیعی ، بافتی همچون جنین در رحم رشد می کند. این بافت جنین نیست اما نشانه های بارداری را نشان می دهد. زمانی که فرد متوجه این عارضه شود باید به سرعت نسبت به درمان آن اقدام نماید و همه بافت را از بدن خود خارج کند؛ چرا که وجود آن در بدن مشکلات بسیاری را برای بیمار در پی خواهد داشت.

حاملگی مولاردلیل حاملگی مولار چیست؟

زمانی که تخم بارور شده دارای ناهنجاری های به خصوصی باشد ، حاملگی مولار پدید خواهد آمد. در این شرایط دو حالت وجود دارد :

  1. یا تخم بارور شده هیچگاه تبدیل به جنین نخواهد شد. ( کامل )
  2. یا به طور غیرنرمال رشد کرده ولی نمی تواند زنده بماند. ( نسبی )

اگر بخواهیم واضح تر بگوییم ، در بارداری نرمال ، تخم بارور شده حاوی 23 کروموزوم مادر و 23 کروموزوم پدر می باشد. اما در حاملگی مولار تخم بارور شده فاقد کروموزوم مادر است و کروموزوم های پدر نسخه ای دیگر تکثیر می کنند. بنابراین کیسه جنینی نرمالی وجود ندارد و جفت توده ای از کیسه های شبیه به خوشه انگور را تشکیل می دهد.

در حاملگی مولار جزئی ، به جای 46 کروموزوم ، 69 کروموزوم وجود دارد ، به این صورت که تخم بارور کروموزوم های مکمل مادر را هم دارد. در این حالت در بافت خوشه انگوری ، چند بافت جفتی ایجاد خواهد شد و جنین شروع به رشد می کند. بنابراین ممکن است تعدادی بافت جفتی یا کیسه جنینی وجود داشته باشد. در این شرایط حتی در صورتی که جنین ایجاد شود هم قادر به زنده ماندن نیست.

افرادی که به این عارضه دچار می شوند ممکن است بترسند و نگران شوند اما باید گفت تا زمانی که زیر نظر متخصص زنان تحت درمان باشید ، هیچ عوارض جسمانی تهدید کننده سلامت شما نیست.

چه کسانی بیشتر در معرض حاملگی مولار هستند؟

  1. از سن 35 سالگی به بعد ، حاملگی مولار امری شایع است.
  2. افرادی که بیش از دو بار سابقه بارداری مولار را داشته باشند.
  3. بانوانی که سقط جنین داشته اند.
  4. خانم هایی که در رژیم غذایی آن ها کاروتن که زمینه ساز ویتامین A است وجود ندارد.

علائم بارداری مولار

این عارضه در ابتدا علائمی همچون بارداری طبیعی ( قطع عادت ماهانه و تهوع صبحگاهی ) به همراه خواهد داشت. از دیگر علائم این نوع بارداری عبارتنداز:

  • خونریزی واژن
  • رحم بزرگ تر از حد طبیعی
  • تهوع و استفراغ شدید
  • علائم پرکاری تیروئید ( عصبی شدن ، خسته بودن ، نامنظم یا شدید بودن ضربان قلب و تعرق بیش از حد )
  • احساس درد و ناراحتی در لگن

نحوه تشخیص بارداری مولار

  • معاینه لگن
  • آزمایش خون و اندازه گیری هورمون های بارداری در خون
  • سونوگرافی

خطرات حاملگی مولار

  1. خونریزی شدید در رحم
  2. در برخی موارد ممکن است سبب بیماری تروفوبلاستیک بارداری شود.

درمان بارداری مولار

درمان این نوع حاملگی تنها از طریق حذف بافت از رحم انجام می شود. برای این کار روشی به نام خلاء آسپیراسیون صورت خواهد گرفت.

چنانچه بیمار دیگر قصد باردار شدن ندارد می تواند به جای روش خلاء آسپیراسیون ، نسبت به برداشتن رحم خود اقدام کند. ( هیسترکتومی )​

عمل کورتاژ تشخیصی

عمل کورتاژ تشخیصی چیست؟

رحم یکی از مهم ترین اعضای دستگاه تناسلی بانوان است که نقش مهمی در باروری و تغذیه جنین برعهده دارد. این عضو هم مانند سایر اعضای بدن می تواند بر اثر عوامل مختلف بیمار شود. خوشبختانه امروزه برای تشخیص و درمان بیماری های مربوط به رحم روش های مختلفی وجود دارد که عمل کورتاژ تشخیصی یکی از آن هاست. در این روش از بافت رحم نمونه برداری شده و برای بررسی و تشخیص غیرطبیعی بودن سلول ها به آزمایشگاه فرستاده می شود. ممکن است این عمل را همزمان با هیستروسکوپی انجام دهند.

کاربرد های عمل کورتاژ تشخیصی

  • بررسی قاعدگی های نامنظم
  • بررسی خونریزی های غیر طبیعی رحم
  • شناسایی مواد باقی مانده از زایمان یا سقط جنین در حفره رحم
  • تشخیص بیماری هایی همچون پولیپ و فیبروم های رحمی
  • شناسایی دقیق سرطان رحم
  • بررسی رشد لایه های داخلی رحم
  • بررسی خونریزی پس از یائسگی
  • بررسی مشکلاتی که سبب درد لگن می شوند.
  • شناسایی بافت آلوده ناشی از بیماری های جنسی
  • بررسی ظاهر غیرطبیعی و بزرگی بیش از حد رحم
  • همچنین زمانی که انجام بیوپسی امکان پذیر نیست ، از این روش استفاده می شود.

عمل کورتاژ تشخیصی

چه افرادی نمی توانند تحت عمل کورتاژ تشخیصی قرار بگیرند؟

  1. بانوان باردار
  2. در صورت بسته بودن سرویکس رحم و نامشخص بودن علت برخی ناهنجاری ها
  3. در صورت وجود عفونت در لگن یا واژن
  4. افراد مبتلا به بیماری های خاص یا آرتروز شدید مفصلی
  5. در صورت وجود اختلالات خونی که پس از عمل سبب خونریزی شدید بیمار می شود.
  6. بیماران دیابتی یا افراد مبتلا به فشار خون کنترل نشده
  7. چنانچه بیهوشی برای فرد خطرناک باشد.

اقدامات قبل از عمل کورتاژ تشخيصی

  • آزمایش خون را به موقع انجام داده و نتیجه آن را در اختیار پزشک خود قرار دهید.
  • عفونت واژن یا لگن ، حتما باید پیش از عمل درمان شوند.
  • از 8 ساعت پیش از عمل کورتاژ تشخیصی خوردن و آشامیدن ممنوع است.
  • در صورتی که تحت درمان با داروی به خصوصی هستید ، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
  • از مصرف دارو هایی که سبب رقیق شدن خون می شوند خودداری کنید.
  • ممکن است به منظور نرم شدن بافت سرویکس رحم ، دارویی تجویز شود. بنابراین مصرف آن را جدی بگیرید.
  • پیش از عمل مثانه بیمار باید خالی باشد.

اختلالات و بی اختیاری ادرار

اختلالات و بی اختیاری ادرار

اختلالات و بی اختیاری ادرار : بی اختیاری و عدم کنترل ادرار از جمله مشکلاتی است که بسیاری از بانوان از آن رنج می برند. حتی در برخی افراد ممکن است شدت این عارضه به حدی باشد که به هنگام دویدن یا سرفه کردن ، ناخواسته چند قطره ادرار خارج شود. برخی دیگر به هنگام رابطه جنسی با این مشکل مواجه می شوند که در نهایت به ناراحتی و اضطراب آن ها ختم خواهد شد.

باید گفت از آنجایی که بانوان بارداری و زایمان را تجربه می کنند ، بیش از آقایان با اختلالات و بی اختیاری ادرار مواجه می شوند. البته علاوه بر زایمان و بارداری عوامل دیگری همچون آسیب های عصبی ، نقص مادرزادی ، سکته مغزی ، ام اس و سایر مشکلات جسمی ناشی از افزایش سن نیز سبب بروز این عارضه می شوند.

انواع بی اختیاری ادرار

  • بی اختیاری استرسی

در این حالت خندیدن ، سرفه یا عطسه کردن به مثانه فشار آورده و منجر به ترشح ادرار می شوند. معمولا تغییرات ناشی از بارداری ، زایمان و یائسگی سبب بروز بی اختیاری ادرار استرسی می شوند. این نوع بی اختیاری بسیار شایع بوده و غالبا قابل درمان است.

  • بی اختیاری فوریتی

انقباض های نامناسب مثانه سبب دفع ناگهانی و بدون دلیل ادرار می شوند. در واقع پیام های عصبی غیرنرمال موجب گرفتگی و اسپاسم مثانه شده و بیمار پس از نوشیدن مقدار کمی آب ، لمس آب یا شنیدن صدای جریان آب دچار بی اختیاری ادرار می شود.

  • مثانه بیش فعال

زمانی که عصب های نابه هنجار در زمان نادرست به مثانه پیام ارسال کنند ، سبب انقباض ناگهانی و بدون هشدار عضله های مثانه می شوند؛ در این حالت مثانه بیش فعال حاصل خواهد شد. به طور طبیعی مثانه تا 7 بار تخلیه می شود اما در افرادی که از مثانه بیش فعال برخوردار هستند ، بیش از 7 بار در روز تخلیه شده و این بیماران اصطلاحا با تکرر ادرار مواجه هستند.

اختلالات و بی اختیاری ادرار

  • بی اختیاری عملکردی

افرادی که به بیماری های مختل کننده تفکر ، حرکت یا برقراری ارتباط مبتلا هستند ، نمی توانند به موقع خود را به سرویس بهداشتی برسانند.

  • بی اختیاری سرریزی

زمانی که مثانه به خوبی تخلیه نشود و ادرار سرریز شود ، بی اختیاری سرریزی حاصل خواهد شد. این حالت معمولا با آسیب عصبی ناشی از بیماری هایی همچون دیابت ایجاد می شود. بی اختیاری سرریزی غالبا تومور ، سنگ مثانه و مجرای ادراری و همچنین انسداد مجرای ادرار را در پی خواهد داشت. این حالت کمتر در بانوان دیده می شود.

  • بی اختیاری مختلط

در اغلب موارد بانوان به صورت همزمان با بی اختیاری فوریتی و استرسی مواجه می شوند و کمتر پیش می آید که به صورت مجزا به هر یک مبتلا شوند. به این نوع ، بی اختیاری مختلط گفته می شود. این مورد شایع ترین نوع عدم کنترل ادرار در بانوان است.

  • بی اختیاری زود گذر

یکی دیگر از انواع بی اختیاری ، نوع موقت آن است. مصرف دارو ، عفونت مجرای ادرار ، اختلال ذهنی و کاهش توانایی حرکتی از جمله عوامل موثر در ایجاد این نوع بی اختیاری هستند. یبوست نیز در ایجاد بی اختیاری زود گذر تاثیرگذار می باشد.

بی اختیاری زود گذر ممکن است نتیجه سرماخوردگی باشد و معمولا با از بین رفتن و قطع شدن سرفه برطرف می شود.

بستن لوله رحم

بستن لوله رحم

بستن لوله رحم یکی از روش های جلوگیری از بارداری است که امروزه مورد استفاده بسیاری از افراد قرار می گیرد. به طور کلی دستگاه تناسلی یکی از حساس ترین قسمت های بدن بانوان محسوب می شود که لوله های رحم یا همان لوله های فالوپ بخشی از آن بوده و وظیفه باروری را برعهده دارند. لوله های فالوپ دو لوله هستند که در بالای رحم قرار دارند و از رحم به تخمدان ها منتهی می شوند. زمانی که تخمک پس از تخمک گذاری از تخمدان ها خارج می شود ، از طریق این دو لوله وارد رحم خواهد شد. بنابراین به منظور جلوگیری از باردار شدن باید این لوله ها بسته شوند که به این عمل توبوکتومی گفته می شود.

در واقع در این عمل از انتقال تخمک به رحم جلوگیری شده و مانع رسیدن اسپرم به لوله رحم می شود؛ در نتیجه لقاح صورت نمی گیرد.

بستن لوله رحم

مزیت های بستن لوله رحم

  • هزینه این روش در مقایسه با سایر روش ها کمتر است.
  • احتمال بروز سرطان تخمدان را کاهش می دهد.
  • از این روش می توان به عنوان روش دائمی پیشگیری از بارداری استفاده کرد.
  • نیازی به مراقبت های روزانه ندارد.
  • در تماس جنسی زوجین هیچ خللی ایجاد نمی کند.
  • حتی در دراز مدت هم سلامت بیمار را تهدید نخواهد کرد.
  • تاثیر آن بلافاصله پس از اتمام عمل می باشد.

معایب بستن لوله رحم

  1. برای این کار بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد.
  2. در صورتی که بیمار قصد باردار شدن را داشته باشد ، هزینه جراحی برگشتی بسیار بیشتر است.
  3. از انتقال بیماری های جنسی و عفونی جلوگیری نخواهد کرد.

کاندیدای مناسب برای بستن لوله رحم

  • افرادی که باردار شدن سلامتشان را تهدید می کند.
  • افرادی که به هیچ وجه قصد بچه دار شدن ندارند.
  • افرادی که نمی توانند از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنند.
  • افرادی که تعداد فرزندانشان کامل است و سن بالای 35 سال دارند.
  • لازم به ذکر است به خانم های زیر 30 سال که احتمال ازدواج مجدد دارند توصیه می شود پیش از این اقدام با پزشک خود مشورت کنند.

چه افرادی نمی توانند تحت عمل بستن لوله های رحم قرار بگیرند؟

  1. افرادی که در سه ماه اخیر به بیماری های التهابی لگن دچار شده اند.
  2. کسانی که سابقه بیماری قلبی حاد دارند.
  3. بیمارانی که دچار خونریزی بی دلیل واژن هستند.
  4. بیماران مبتلا به ترومبوز ورید های عمقی یا آمبولی ریه
  5. افرادی که از بیماری های جنسی فعال برخوردار هستند.
  6. کسانی که دچار سرطان لگن می باشند.
  7. افرادی که سابقه جراحی شکم و لگن دارند.
  8. بیماران مبتلا به چاقی یا دیابت.
  9. بانوانی که سقط عفونی داشته اند.
  10. لازم به ذکر است این جراحی از 7 تا 42 روز پس از زایمان صورت نمی گیرد.

لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی رحم چیست؟

عمل لاپاراسکوپی یکی از جدید ترین روش های تشخیصی-درمانی است که حدود 20 الی 30 سال است که مورد استفاده قرار می گیرد. برای انجام این عمل شکم باز نمی شود و تنها به منظور فرستادن دستگاه لاپاراسکوپ به داخل شکم ، چند برش کوچک ایجاد خواهد شد. لاپاراسکوپی به تشخیص و درمان بیماری های داخل شکم و بیماری های زنان ( مشکلات مربوط به رحم و تخمدان ) کمک می کند.

در این عمل برشی کوچک در قسمت تحتانی ناف ایجاد شده و با وارد کردن لاپاراسکوپ ، نواحی شکم و لگن مورد مشاهده و بررسی قرار می گیرند.

نحوه انجام عمل لاپاراسکوپی

برای انجام لاپاراسکوپی فرد به طور کامل بیهوش می شود. سپس لوله های سوند به منظور دفع ادرار در شکم قرار داده می شوند. در مرحله بعد شکم توسط سوزن از گاز دی اکسید کربن پر شده تا دیواره شکم از اندام های داخلی فاصله بگیرند.

لاپاراسکوپی

در نهایت دستگاه لاپاراسکوپ از قسمت های برش زده وارد شکم شده و شروع به فیلم برداری می کند. پس از تشخیص عارضه و در صورتی که عمل درمانی هم باشد ، برش کوچک دیگری ایجاد شده تا با استفاده از ابزار مخصوص درمان نیز صورت گیرد.

پس از به اتمام رسیدن جراحی ، برش ها بخیه زده می شوند و بیمار بسته به اینکه عمل تشخیصی بوده یا درمانی پس از چند ساعت یا چند روز مرخص خواهد شد.

کاربرد های عمل لاپاراسکوپی

  • برداشتن رحم
  • برداشتن تخمدان ها
  • درمان افتادگی رحم
  • بستن لوله های فالوپ
  • تشخیص و درمان ناباروری
  • درمان بارداری های خارج از رحم
  • درمان کیست و تومور های تخمدان
  • درمان سرطان ( حذف قسمتی از غدد لنفاوی )
  • برطرف کردن چسبندگی لوله ، رحم و تخمدان ها
  • درمان لایه آندومتریوز رحم ( تخریب بافت اندومتر )
  • درمان فیبروم های رحم ( برداشتن یا بستن راه جریان خون فیبروم ها )

نمونه برداری از رحم با پایپل

نمونه برداری از رحم با پایپل چگونه است؟

نمونه برداری از رحم با پایپل ، روشی است که پزشک به عنوان جایگزین برای کورتاژ تشخیصی در نظر می گیرد و به منظور تشخیص اختلالات خونریزی دهنده و شک به ناهنجاری های رحمی مورد استفاده قرار می گیرد. این روش بدون نیاز به بی حسی و بیهوشی است و در مطب و به صورت سرپایی انجام می شود. در این روش نمونه دیواره رحم گرفته شده و به پاتولوژی فرستاده خواهد شد. در نهایت نتیجه آن توسط پزشک معالج تفسیر شده و درمان مناسب برای بیمار در نظر گرفته می شود.

در واقع پایپل یکی از جدید ترین ابزار هایی است که به منظور نمونه برداری سرپایی از رحم مورد استفاده قرار می گیرد. استفاده از پایپل از مزایای بسیاری برخوردار است که در ادامه به برخی از آن ها اشاره خواهیم کرد.

بررسی ها نشان داده که نمونه برداری با پایپل بسیار راحت و بدون درد بوده و در صورت وجود درد ، بسیار خفیف و قابل تحمل است.

نمونه برداری با پایپل نوعی عمل سرپایی است و انجام آن با حداقل ناراحتی برای اغلب خانم ها امکان پذیر است.

نمونه برداری از رحم با پایپل

پیش از انجام بیوپسی رحم با پایپل ، پزشک خود را از موارد زیر آگاه سازید :

  • لیستی از دارو هایی که در حال مصرف آن ها هستید را تهیه کرده و آن را در اختیار پزشک معالج خود قرار دهید.
  • پزشک را از حساسیت های دارویی خود مطلع سازید.
  • در صورت مصرف دارو هایی همچون آسپرین ، وارفارین یا سایر مکمل های گیاهی که موجب رقیق شدن خون می شوند ، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. غالبا متخصص زنان قطع مصرف این دارو ها را تجویز خواهد کرد.
  • در صورتی که مبتلا به بیماری هایی همچون دیابت ، فشار خون بالا و درد قفسه سینه هستید یا سابقه حمله های قلبی داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید.
  • همچنین پزشک را در جریان سوابق اختلالات خونریزی دهنده خود یا بستگان نزدیک خود قرار دهید.
  • در صورت انجام سایر جراحی های مرتبط نیز پزشک معالج خود را در جریان قرار دهید.
  • چنانچه دچار شکستگی های استخوانی مکرر شده اید.​

جراحی کیست بارتولن

جراحی کیست بارتولن به چه صورت است؟

کیست بارتولن ، زمانی در بانوان رخ می دهد که غدد بارتولن توانایی خارج کردن ترشحات خود را از دست بدهند ؛ برای درمان این بیماری روش های متفاوتی وجود دارد که یکی از آن ها انجام جراحی کیست بارتولن می باشد. در واقع غدد بارتولن غده های مخاطی و ترشحی هستند که عضوی از دستگاه تناسلی بانوان محسوب می شوند. سایز این غده ها کوچک است به طوریکه در حالت عادی قابل مشاهده نیستند. غدد بارتولن در راست و چپ ورودی واژن و در زیر پوست آن ناحیه قرار دارند.

این غدد به منظور مرطوب و روان شدن واژن ، مایعی ترشح می کنند تا از خشکی واژن جلوگیری به عمل آید. اما باید بدانید که غده های بارتولن بسیار حساس هستند و ممکن است دچار بیماری شوند که در این حالت مراجعه به پزشک متخصص زنان الزامیست.

جراحی کیست بارتولن

چه کسانی در معرض بیماری های غدد بارتولن هستند ؟

  • افرادی که فعالیت جنسی متعددی دارند.
  • افرادی که شریک جنسی متعددی داشتند.
  • افرادی که نکات بهداشت فردی و جنسی را رعایت نمی کنند.
  • بیماری های غدد بارتولن
  • عفونت غدد بارتولن
  • کیست بارتولن
  • آبسه بارتولن

جراحی کیست بارتولن به چه صورت است؟

جراحی کیست بارتولن

زمانی که آبسه یا کسیت بسیار بزرگ باشد و عفونت شدید شود ، انجام جراحی ضرورت پیدا می کند. این جراحی با بی حسی موضعی انجام می شود و نیازی به بیهوشی کامل بیمار نیست. روش های مختلفی برای انجام جراحی کیست بارتولن وجود دارد که بسته به شرایط بیمار، پزشک یکی را برمی گزیند. این روش ها عبارتند از :

  • جراحی به صورت کیسه سازی : این جراحی به روی سطح داخلی ورودی واژن صورت می گیرد و پس از اینکه مواد آلوده حفره آبسه خارج شد، از گاز پر شده و بسته می شود. این کار به حفره کمک می کند تا باز بماند و تخلیه بیشتر صورت بگیرد. این گاز پس از یک الی دو روز برداشته خواهد شد.
  • جراحی قرار دادن فیتیله یا کاتتر : در این روش پس از خارج شدن مواد آلوده، از کاتتر استفاده می شود و ممکن است چند هفته تا یک ماه باقی بماند تا عفونت به طور کامل خارج گردد. این روش درد کمتری داشته و نتیجه موفقیت آمیز تری دارد.
  • جراحی به صورت ایجاد برش : در این روش برشی به روی کیست و پوست ایجاد شده و سپس عفونت خارج خواهد شد.

بیماری های زنان

بیماری های زنان

هر خانمی ممکن است در برهه ای از زندگی خود به یکی از بیماری های زنان مبتلا شود. این بیماری ها غالبا به سهولت درمان پذیر می باشند ،  اما در برخی موارد ممکن است با عواقب زیانباری همراه بوده و به عنوان مثال بر روی امکان باروری اثر منفی بگذارند و حتی در پاره ای از موارد زندگی فرد را به مخاطره بیاندازند.

از این رو توصیه می شود خانم ها با مراجعه منظم به متخصص زنان و زایمان ، تحت مراقبت های ویژه‌ قرار گیرند تا به این ترتیب متخصص زنان به تشخیص و درمان به موقع این بیماری ها پرداخته و از بروز عوارض احتمالی در آینده نیز پیشگیری به عمل آورد.

بیماری های زنانرایج ترین بیماری‌های زنان

در ذیل به برخی از این بیماری ها اشاره می نماییم :

  • بروز اختلال در سیکل ماهیانه ؛ اعم از درد و خونریزی شدید ، لکه بینی ، قاعدگی نامنظم و همراه با تاخیر
  • مشکلات رحم ؛ نظیر خشکی ، خارش ، سوزش و درد رحم ، ترشحات غیرعادی ، تبخال و زگیل تناسلی ، چسبندگی لوله رحم ، فیبروم و پولیپ رحم ، سرطان رحم
  • اختلالات تخمدان ؛ از قبیل تنبلی تخمدان ، تخمدان پلی کیستیک ، اندومتریوز ، سرطان تخمدان
  • عفونت و بی اختیاری ادرار
  • یائسگی زودهنگام
  • اختلالات یائسگی
  • سرطان سینه
  • اختلالات و درد لگن
  • مقاربت جنسی دردناک
  • بیماری های مقاربتی
  • دردهای مزمن واژن
  • التهاب واژن

در ادامه به شرح برخی از این بیماری ها می پردازیم.

بیماری های زناندرد لگن

درد لگن بیانگر وجود اشکال در یکی از اندام های واقع در ناحیه لگن می باشد ، برخی از این مشکلات عبارتند از :

  1. مشکل تخمدان
  2. اختلال لوله ‌های فالوپ
  3. مشکل دهانه رحم
  4. مشکلات رحم
  5. کیست تخمدان
  6. تخمدان پلی کیستیک
  7. اندومتریوز
  8. ادنومیوز
  9. فیبروم رحم
  10. اختلالات واژن
  11. اشکال در مقعد یا بخش تحتانی روده ها

اختلالات لگن

منظور از اختلالات لگن ، هر نوع اشکال در ناحیه لگن می باشد که به یکی از آن ها در بالا اشاره شد.

از دیگر اختلالات لگن می توان موارد ذیل را نام برد :

  1. مشکلات روده مانند نفخ ، یبوست و اسهال
  2. عفونت مجاری ادراری و بی اختیاری ادرار
  3. فیبروم رحم
  4. افتادگی رحم

بیماری های زنانبیماری های مقاربتی

بیماری های مقاربتی می توانند سبب بروز تمامی بیماری های زنان شوند.

برخی از نشانه ها و علائم بیماری های مقاربتی عبارتند از :

  • سوزاک
  • زگیل و تبخال تناسلی
  • ویروس HPV
  • و غیره

دردهای مزمن واژن : منظور از دردهای مزمن واژن یا ولوودینیا ، کلیه دردهای مرتبط با این ناحیه می باشد که این طور به نظر می رسد که علت زمینه ای مشخصی ندارند.

دلایل احتمالی درد واژن می تواند شامل موارد ذیل باشد :

  • آسیب واژن
  • عفونت های قارچی
  • عفونت HPV

به طور کلی درد واژن با احساس سوزش و درد شدید در این ناحیه همراه است.

درمان این اختلال مشکل می باشد ، مگر در صورتی که منشا مشخصی برای آن شناسایی شده باشد.

مقاربت جنسی دردناک

  1. مقاربت دردناک یا اصطلاحا دیسپارونی دلایل مختلفی دارد و می تواند ناشی از مشکلات روانی یا جسمی باشد.
  2. اکثر خانم ها در مرحله ای از زندگی خود ، مقاربت دردناک را تجربه می کنند.
  3. جهت درمان این اختلال ، باید به معالجه دلایل زمینه ای بیماری پرداخت.
  4. اختلال در سیکل ماهیانه
  5. مشکلاتی از قبیل تاخیر در عادت ماهیانه ، خونریزی های نامنظم و خونریزی های شدید

بیماری های زنانرایج ترین علائم بیماری های زنان

  • بسته به شرایط ، بیماری های زنان علائم متفاوتی را در پی خواهد داشت ، در ذیل به شایع ترین این علائم که مبیّن وجود یک مشکل می ‌باشد اشاره می نماییم.
  • خونریزی بین دوره ‌ها در حین رابطه جنسی یا پس از آن
  • زخم یا توده‌ بر روی ناحیه تناسلی
  • ازدیاد ترشحات واژن توام با بوی غیرطبیعی
  • سوزش ، خارش یا تورم واژن
  • سوزش ادرار
  • درد لگن که ارتباطی به درد‌های قاعدگی ندارد.

التهاب واژن

التهاب واژن یا واژینیت ، به منزله احساس سوزش و خارش در اطراف واژن و همچنین وجود ترشحات نامطبوع در این ناحیه می باشد که غالبا در اثر عفونت یا رژیم نادرست غذایی بروز می نماید.

از شایع‌ ترین انواع التهابات واژن می توان موارد زیر را نام برد :

  • عفونت‌های قارچی
  • تریکومونا
  • واژینوز باکتریال
  • واژینیت

سخن آخر

خونریزی و ترشحات واژینال در دوره قاعدگی مسئله ای طبیعی قلمداد می شود ، اما خانم ها باید در صورت مواجهه با علائم غیرعادی به پزشک متخصص زنان مراجعه نمایند.

اگرچه اکثر مشکلات و بیماری های زنان ، ناشی از عفونت های جزئی بوده و به سادگی قابل درمان می باشند ، اما در صورتی که نسبت به درمان آن ها اقدامی صورت نگیرد می ‌توانند با مشکلات حادتری همچون نازایی ، مشکلات کلیوی و غیره همراه شوند.​

Call Now Buttonتماس با دکتر