درباره بستن لوله رحم
بستن لوله رحم یکی از روش های جلوگیری از بارداری است که امروزه مورد استفاده بسیاری از افراد قرار می گیرد. به طور کلی دستگاه تناسلی یکی از حساس ترین قسمت های بدن بانوان محسوب می شود که لوله های رحم یا همان لوله های فالوپ بخشی از آن بوده و وظیفه باروری را برعهده دارند.
لوله های فالوپ دو لوله هستند که در بالای رحم قرار دارند و از رحم به تخمدان ها منتهی می شوند. زمانی که تخمک پس از تخمک گذاری از تخمدان ها خارج می شود ، از طریق این دو لوله وارد رحم خواهد شد. بنابراین به منظور جلوگیری از باردار شدن باید این لوله ها بسته شوند که به این عمل توبوکتومی گفته می شود. ( متخصص زنان در جنوب تهران )
در واقع در این عمل از انتقال تخمک به رحم جلوگیری شده و مانع رسیدن اسپرم به لوله رحم می شود؛ در نتیجه لقاح صورت نمی گیرد.
مزیت های بستن لوله رحم
- هزینه این روش در مقایسه با سایر روش ها کمتر است.
- احتمال بروز سرطان تخمدان را کاهش می دهد.
- از این روش می توان به عنوان روش دائمی پیشگیری از بارداری استفاده کرد.
- نیازی به مراقبت های روزانه ندارد.
- در تماس جنسی زوجین هیچ خللی ایجاد نمی کند.
- حتی در دراز مدت هم سلامت بیمار را تهدید نخواهد کرد.
- تاثیر آن بلافاصله پس از اتمام عمل می باشد.
معایب بستن لوله رحم
- برای این کار بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد.
- در صورتی که بیمار قصد باردار شدن را داشته باشد ، هزینه جراحی برگشتی بسیار بیشتر است.
- از انتقال بیماری های جنسی و عفونی جلوگیری نخواهد کرد.
کاندیدای مناسب برای بستن لوله رحم
- افرادی که باردار شدن سلامتشان را تهدید می کند.
- افرادی که به هیچ وجه قصد بچه دار شدن ندارند.
- افرادی که نمی توانند از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنند.
- افرادی که تعداد فرزندانشان کامل است و سن بالای 35 سال دارند.
- لازم به ذکر است به خانم های زیر 30 سال که احتمال ازدواج مجدد دارند توصیه می شود پیش از این اقدام با متخصص زنان در شهرری مشورت کنند.
چه افرادی نمی توانند تحت عمل بستن لوله های رحم قرار بگیرند؟
- افرادی که در سه ماه اخیر به بیماری های التهابی لگن دچار شده اند.
- کسانی که سابقه بیماری قلبی حاد دارند.
- بیمارانی که دچار خونریزی بی دلیل واژن هستند.
- بیماران مبتلا به ترومبوز ورید های عمقی یا آمبولی ریه
- افرادی که از بیماری های جنسی فعال برخوردار هستند.
- کسانی که دچار سرطان لگن می باشند.
- افرادی که سابقه جراحی شکم و لگن دارند.
- بیماران مبتلا به چاقی یا دیابت.
- بانوانی که سقط عفونی داشته اند.
- لازم به ذکر است این جراحی از 7 تا 42 روز پس از زایمان صورت نمی گیرد.
قبل از عمل توبکتومی چه آزمایشات و معایناتی باید صورت پذیرد ؟
- اطلاع از شرح حال و سابقه بیمار
- اندازه گیری میزان فشار خون
- انجام تست ها و آزمایش های بارداری
- معاینه ی لگن
- تست سرطان دهانه رحم ( پاپ اسمیر )
توصیه های قبل از عمل بستن لوله های رحم
- به جز در مواردی که پزشک اجازه می دهد ، به مدت 24 ساعت قبل از جراحی ، از مصرف هر گونه دارو خودداری کنید.
- جراحی به صورت ناشتا انجام می شود. بنابراین حداقل از 8 ساعت قبل از جراحی ، از خوردن و آشامیدن پرهیز کنید.
- شب قبل از جراحی به حمام بروید.
- روز جراحی لباس های راحت به تن داشته باشید.
- از همراه داشتن لوازم زینتی و داشتن لاک ناخن در روز عمل ، پرهیز کنید.
- در صورتی که برایتان امکان پذیر است ، از یک نفر بخواهید شما را همراهی کند.
روش های جراحی بستن لوله های رحم
متداول ترین روش ها در جراحی توبکتومی خانم ها عبارتند از:
روش های شکمی
در این روش برای جراحی توبکتومی ، برشی در ناحیه پایین شکم ایجاد می شود ، تا جراح به لوله های رحمی دسترسی پیدا کند. سپس از طریق برداشتن قطعه ای از لوله ، مسدود کردن لوله رحمی توسط حلقه ، کلیپس یا نخ و یا ایجاد انعقاد در لوله رحمی ، به کمک روش الکتروکوآگولاسیون ، عمل بستن لوله های رحمی صورت می گیرد.
توبکتومی شکمی به صورت معمول از طریق یکی از روش های زیر انجام می شود:
- روش لاپاراسکوپی
- روش لاپاراتومی
- روش مینی لاپاراتومی
امروزه متداول ترین شیوه جراحی توبکتومی از طریق روش های شکمی ، روش لاپاراسکوپی می باشد.
روش هیستروسکوپی
در این روش جراحی توبکتومی ، از وسیله ای به نام هیستروسکوپ استفاده می شود. هیستروسکوپ میله ی باریکی شبیه تلسکوپ است که ، مجهز به یک دوربین حساس در ناحیه انتهایی می باشد.
برای اینکه هیستروسکوپ بتواند تصاویر واضح و قابل رویتی ، از داخل رحم و لوله های آن در اختیار جراح قرار دهد ، از طریق دهانه ی رحم به داخل آن فرستاده می شود.