بانوانی که سن آن ها بیش از 60 سال بوده و در 6 دوره متوالی جواب آزمایش آن ها نرمال بوده است ، می توانند دیگر این آزمایش را انجام ندهند. انجام آزمایش پاپ اسمير در سه ماهه اول بارداری ، ایرادی ندارد ؛ لازم به ذکر است بانوان بعد از گذشت 8 هفته از زایمان می توانند جهت انجام این تست اقدام کند.

پاپ اسمیر چگونه انجام می شود؟

برای انجام آزمایش پاپ اسمير ، پزشک با استفاده از ابزاری به نام اسپکولوم دهانه رحم را باز نگه می دارد و سپس نمونه گیر را درون رحم قرار داده و 360 درجه می چرخاند ؛ بدین ترتیب نمونه های مورد نیاز از رحم و دهانه رحم برداشته شده و جهت بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود.

آیا تست پاپ اسمیر درد دارد؟

این آزمایش توسط متخصص زنان در جنوب تهران ، به همراه معاینات لگنی انجام می گیرد. لازم به ذکر است که تست پاپ اسمير بسیار سریع انجام شده و بیماران در حین آن دردی را احساس نمی کنند ؛ اما احتمال احساس درد در حین معاینات لگنی وجود دارد.

آیا دختران باکره نیز می توانند آزمایش پاپ اسمیر انجام دهند؟

خیر ، چرا که ورود اسپکولوم به رحم ، سبب آسیب دیدن پرده بکارت می شود.

انجام این تست به چه افرادی توصیه می شود ؟

در واقع تمامی بانوان متاهلی که سن آن ها بیش از 18 سال می باشد باید این آزمایش را انجام دهند.

لازم به ذکر است بروز سرطان رحم در بانوان بین 35 الی 45 سال بسیار شایع می باشد ، به همین علت بانوانی که در این رده سنی قرار دارند باید حتما این آزمایش را انجام دهند.

هزینه آزمایش پاپ اسمیر

هزینه و تعرفه های مخصوص به تست پاپ اسمير متغیر می باشد به همین علت توصیه می کنیم برای دریافت هزینه آزمایش پاپ اسمير به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.

چگونه باید برای انجام تست پاپ اسمیر آماده شد ؟

عواملی وجود دارند که در افزایش کارایی تست پاپ اسمیر تاثیر گذارند و با رعایت آن ها می توانید در اثر گذاری بیشتر این تست موثر واقع شوید که برخی از آن ها نظیر :

• بانوانی که به بارداری اقدام کرده اند برای انجام تست پاپ اسمیر باید آن را تا 12 ماه به تعویق بیاندازند ؛ زیرا در صورت انجام زود هنگام آن نتایج آزمایش دقیق و صحیح نخواهد بود .
• یکی از مواردی که می تواند در دور شدن سلول های غیر عادی تاثیر گذار باشد این است که در دو روز قبل از
• انجام تست پاپ اسمیر رابطه جنسی داشته و از فوم های اسپری کش ، کرم و یا ژل استفاده کنید .
• انجام تست پاپ اسمیر در دوران قاعدگی ممنوع است زیرا امکان یجاد خطا در نتایج آن وجود خواهد داشت .

انجام تست پاپ اسمیر در دوران بارداری

اگر از آن دسته افرادی هستید که فکر می کنید انجام تست پاپ اسمیر خطر سقط جنین برا برایتان به همراه خواهد داشت باید اظهار کنیم که انجام این تست در سه ماه اول بارداری محدودیتی ندارد ؛ اما ممکن است پس از آن با اندکی لکه بینی مواجه شوید که املا طبیعی است ؛ زیرا رحک کادر در دوران بارداری حساس است .همچنین این آزمایش از دحانه رحم گرفته می شود بنابراین هیچ آسیبی به تخمک لقاح یافته که در بالای رحم وجود دارد وارد نخواهد شد . در انتها نیز باید دانید که در صورتی که بعد از تست پاپ اسمیر دچار حونریزی شدید، درد و گرفتگی شدید و این عوارض تا چند روز ادامه داشت با پزشک خود مشورت کره و او را در جریان قرار دهی زیرا نها لکه بینی و درد ناراحتی جزئی بعد از این پروسه طبیعی می باشد .

پس از تست پاپ اسمیر چه باید کرد؟

انجام این تست عوارض چندانی نخواهد داشت اما ممکن است بیمار لکه بینی داشته باشد که این مورد طبیعی است. اما چنانچه واژن خونریزی شدید پیدا کند باید به پزشک خود اطلاع دهید.

پس از انجام این تست انجام فعالیت های عادی و روزمره مانعی ندارد. در صورتی که پروسه تست شما غیرطبیعی باشد ، کولپوسکوپی نیز ضرورت پیدا می کند. زمانی که کولپوسکوپی با دقت بالای 99 درصد صورت گیرد ، نوع زخم و عفونت مشخص شده و درمان مورد نظر تجویز خواهد شد.

کدام افراد بیشتر در معرض ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند؟

1. کسانی که سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان دارند.
2. اشخاص سیگاری یا معتاد
3. افرادی که در سنین پایین تر ازدواج کرده اند.
4. بانوانی که خود یا همسرشان شریک های جنسی متعددی دارند.
5. خانم هایی که همسرشان ختنه نشده اند.
6. افراد مبتلا به عفونت ، زگیل تناسلی یا ایدز
7. قریب به 10 درصد موارد نیز سرطان دهانه رحم به دلیل عوامل ژنتیکی ایجاد می شود. به همین دلیل توصیه می شود کلیه بانوان تا سه سال به صورت سالیانه معاینه شوند و در صوت عدم وجود مشکل ، هر سه سال یکبار تست بدهند.
8. انجام تست پاپ اسمیر در سه ماه اول حاملگی بلامانع است. همچنین پس از گذشت 8 هفته از زایمان می توان نسبت به انجام این تست اقدام نمود.
9. انجام این تست در بانوان بالای 65 سال که در 10 سال گذشته به صورت مرتب این تست را انجام داده اند و نتیجه آن نرمال بوده می تواند قطع شود.

آیا دختران باکره هم در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند؟

بله این امکان وجود دارد ؛ چرا که سرطان بر اثر تغییر شکل نامتعادل سلول ها پدید می آیند. همچنین غالبا سرطان دهانه رحم توسط ویروس زگیل تناسلی ایجاد می شود و در صورت مبتلا شدن فرد احتمال بروز سرطان دهانه رحم نیز وجود دارد.

شرایط مناسب برای انجام تست پاپ اسمیر

• بهترین زمان برای انجام این تست ، روز 12 تا 18 سیکل قاعدگی است. افرادی که می خواهند این تست را انجام دهند باید از شرایط زیر برخوردار باشند:
• بیمار نباید در دو روز گذشته از ژل ، کرم ، دارو های واژینال یا دوش واژینال استفاده کرده باشد.
• هنگامی که عفونت شدید همراه با ترشحات زیاد باشد ، امکان انجام  این تست وجود ندارد.
• همچنین بیمار نباید در دو روز گذشته رابطه جنسی یا معاینه واژینال داشته باشد.
• لازم به ذکر است به منظور آزمایش مجدد ، باید حداقل دو ماه از نمونه گیری قبلی گذشته باشد.
• بهتر است پیش از شروع تست مثانه خالی باشد و بیمار حین آزمایش با نفس عمیق کشیدن به شل شدن عضلات خود کمک کند تا آزمایش راحت تر صورت گیرد.

چند بار باید تست پاپ اسمیر را تکرار کرد ؟

به طور عمده پزشکان بر این نظر هستند که بایستی این آزمایش را هر سه سال یکبار برای زنان رده سنی 21 الی 65 سال مکرر انجام شود. در شرایطی که این پروسه با آزمایش HPV انجام شود ، بانوان بالای 30 سال می توانند هر 5 سال یک بار چکاپ را انجام دهند. در موارد خاص که بیمار عوامل خطر ساز داشته باشد ، دکتر بدون در نظر گرفتن سن بیمار انجام مکرر آزمایش پاپ اسمیر را تجویز خواهد کرد. علل خطرساز عبارتند از :

• تشخیص سلول های پیش سرطانی
• مبتلا به عفونت HIV
• سابقه مصرف دخانیات
• ضعف سیستم ایمنی

چه افرادی می توانند آزمایش پاپ اسمیر را انجام ندهند؟

در موارد خاص به صلاحدید دکتر دیگر احتیاجی به تکرار آزمایش نخواهد بود. عبارتند از :

بعد از هیسترکتومی : برداشتن رحم می تواند به علت های متفاوتی انجام شود ، اگر هیسترکتومی به علت وجود فیبروم صورت گرفته باشد احتمال دارد بتوانید این تست را متوقف کنید.

روند افزایش سن : متخصص ها بر این باورند ، زنانی که تا سن 65 سالگی جواب آزمایشات پاپ اسمیر آن ها منفی بوده است ؛ دیگر نیاز به تکرار نخواهند داشت.

عوارض و خطرات ناشی از آزمایش پاپ اسمیر 

تست پاپ اسمیر پروسه ای ایمن برای غربالگری سرطان دهانه رحم است. با این حال امکان دارد خطاهای در آن به وجود بیاید و نتایج منفی کاذب را به شخص بدهد. به این معنا که احتمال دارد با وجود سلول های غیر طبیعی اما در جواب هیچ ناهنجار را نشان ندهد . به این حالت می گویند جواب منفی کاذب نه اینکه خطایی در روند انجام آزمایش رخ داده باشد. یکسری فاکتور هایی که سبب بروز نتیجه منفی کاذب می گردند عبارتند از :

عدم وجود سلول های کافی

تعداد ناکافی سلول های غیر طبیعی

وجود خون یا سلول های التهابی که موجب پوشانندگی سلول های غیر طبیعی گردیده اند.

نوشته پاپ اسمیر اولین بار در دکتر لیلا سعیدی پدیدار شد.